诊疗项目目录匹配
医保诊疗项目目录 API
面向医疗费用清单审核,识别检查、检验、治疗、手术等诊疗项目在不同医院和地区的写法差异,匹配医保诊疗项目目录,输出标准项目名称、医保类别、甲乙类、自付比例和匹配置信度。
返回结果
- ✓检查检验匹配
- ✓治疗项目归一
- ✓手术项目识别
- ✓地区规则判断
核心能力
把费用清单中的非标准写法转成可审核、可回传、可复核的目录匹配结果。
检查检验匹配
结合地区、医院、票据类型、金额和项目名称上下文,输出标准化匹配结果。
治疗项目归一
结合地区、医院、票据类型、金额和项目名称上下文,输出标准化匹配结果。
手术项目识别
结合地区、医院、票据类型、金额和项目名称上下文,输出标准化匹配结果。
地区规则判断
结合地区、医院、票据类型、金额和项目名称上下文,输出标准化匹配结果。
常见问题
医保诊疗项目目录 API 覆盖哪些项目?
覆盖检查、检验、治疗、手术等常见诊疗项目,并结合地区、医院和票据类型做标准目录匹配。
不同医院项目名称不一致怎么办?
系统会结合医院项目名称、金额、票据类型和上下文做归一,返回标准项目名称和匹配置信度。
诊疗项目能用于理赔规则判断吗?
可以。匹配结果包含目录类型、医保类别、甲乙类、自付比例和目录地区,可继续进入理赔规则引擎。